Пролежни – это изъязвления кожи разной величины и глубины. В первую очередь пролежни появляются в области крестца, на пятках, локтях и на затылке, т.е. в тех местах, которые постоянно соприкасаются с постелью и испытывают давление кости. Первыми тревожными сигналами являются бледность кожи, покраснения, отечность и отслаивание эпидермиса. Без своевременного внимания к проблеме далее возникают пузыри и некроз тканей с гнойными очагами. В запущенных случаях омертвению могут подвергаться не только ткани, но и хрящ, и даже кость.
Различают 4 стадии трофических нарушений и отмирания кожных покровов:
1. Разрушение эпидермального слоя (эрозии, покраснения отеки)
2. Появление болезненности и поверхностной раны (выглядит как влыжная язва)
3. Образование глубокой раны (вид глубокого кратера)
4. Глубокая язва, часто с гнойными выделениями, через которую просматриваются сухожилия, мышцы и кости.
Сразу отметим, что перед тем как наносить лечебные мази, пролежень необходимо промыть антисептическим раствором: это может быть раствор фурацилина, хлоргексидин или гексикон. Применение этих средств убивает зараженную флору раны.
Список современных мазей, гелей и иных средств для лечения пролежней очень велик. Основываясь на опыте сиделок нашей компании, опишем, в каких случаях применяются некоторые из них:
1-я стадия: важно максимально улучшить кровообращение, не допустить попадания и распространения инфекции. Часто в своей практике сиделки используют мази на основе оксида цинка, солкосерил.
2-я стадия: уже целесообразно использовать препараты, которые эффективны при очистке раны, способны снять воспаление и обладают подсушивающим действием: «Аргосульфан», «Бетадин», «Метилурацил», «Левомиколь».